健康知道
尿結(jié)石疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解，疼痛劇烈時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除梗阻。
1、雙氯芬酸鈉：非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕輸尿管痙攣性疼痛，適用于中度絞痛發(fā)作，胃腸潰瘍患者慎用。
2、布洛芬：具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，可緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的鈍痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與利尿劑聯(lián)用。
3、曲馬多：弱阿片類中樞鎮(zhèn)痛藥，用于其他藥物無(wú)效的劇烈疼痛，可能引起頭暈惡心，不建議長(zhǎng)期使用。
4、間苯三酚：直接作用于泌尿系統(tǒng)平滑肌的解痙藥，能緩解結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的陣發(fā)性絞痛，需警惕過(guò)敏反應(yīng)。
止痛僅為對(duì)癥處理，建議完善泌尿系CT明確結(jié)石位置大小，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，避免高草酸飲食。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)，常引起患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動(dòng)后可能加重，多由結(jié)石局部刺激或腎盂內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。
2、陣發(fā)絞痛：結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強(qiáng)烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結(jié)石疼痛向同側(cè)下腹部放射，下段結(jié)石則放射至?xí)幉炕虼笸葍?nèi)側(cè)，與神經(jīng)傳導(dǎo)路徑相關(guān)。
4、排尿痛：結(jié)石接近膀胱或排出過(guò)程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結(jié)石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
