健康知道
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腎結(jié)石發(fā)作時(shí)通常不建議運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重疼痛或?qū)е陆Y(jié)石移位引發(fā)輸尿管痙攣，急性期應(yīng)保持靜臥并采取止痛措施。
1、疼痛加重運(yùn)動(dòng)時(shí)身體震動(dòng)會(huì)使結(jié)石與泌尿系統(tǒng)黏膜摩擦加劇，可能誘發(fā)腎絞痛。建議側(cè)臥蜷曲體位緩解疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。
2、結(jié)石嵌頓風(fēng)險(xiǎn)跳躍或跑動(dòng)可能促使結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄處，引發(fā)劇烈絞痛和血尿。需通過超聲定位結(jié)石位置，醫(yī)生可能開具坦索羅辛、山莨菪堿或枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排石。
3、繼發(fā)感染結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路黏膜，運(yùn)動(dòng)時(shí)出汗減少尿液沖刷作用。若出現(xiàn)發(fā)熱需警惕尿路感染，可選用左氧氟沙星、頭孢呋辛或磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
4、虛脫風(fēng)險(xiǎn)腎絞痛常伴惡心嘔吐，運(yùn)動(dòng)可能加重脫水及電解質(zhì)紊亂。發(fā)作期間建議飲用淡鹽水補(bǔ)充體液，疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)無尿需急診處理。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)限制高草酸食物攝入，每日飲水量保持2000毫升以上，疼痛緩解后可行跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點(diǎn)做好術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評(píng)估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時(shí)處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。
