健康知道
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等癥狀，癥狀嚴重程度與碎石方式及個體差異有關(guān)。
1、血尿沖擊波或激光碎石可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷，表現(xiàn)為淡紅色或洗肉水樣尿液。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片、云南白藥膠囊等止血藥物。
2、腰痛碎石過程中結(jié)石移動刺激輸尿管，引發(fā)腎絞痛或鈍痛。急性發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
3、排尿不適碎石顆粒排出時可能引起尿頻尿急，伴尿道灼熱感。建議每日飲水超過2000毫升，必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、碳酸氫鈉片等藥物輔助排石。
4、發(fā)熱結(jié)石殘留合并感染時可出現(xiàn)38℃以上高熱，需警惕膿毒血癥。應(yīng)立即就醫(yī)進行血常規(guī)檢查，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、布洛芬混懸液。
術(shù)后需保持每日3000毫升以上飲水量，避免劇烈運動，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應(yīng)及時返院處理。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點做好術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個方面。
1、術(shù)前評估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動促進恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
