健康知道
輸尿管上段結石體外碎石效果較好，適用于直徑小于20毫米的結石，主要影響因素有結石大小、結石位置、患者體質及設備精度。
1、結石大小直徑小于10毫米的結石更適合體外碎石，過大結石可能需要多次治療或聯(lián)合其他方法。
2、結石位置上段結石因靠近腎臟，定位容易且不易受腸道氣體干擾，碎石成功率較高。
3、患者體質肥胖患者因脂肪層較厚可能影響沖擊波傳導，需調整能量參數或考慮其他治療方式。
4、設備精度新型電磁式碎石機定位更精準，可減少周圍組織損傷，提高結石粉碎率。
治療后需多飲水促進排石，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排出情況，出現持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。
腎結石疼痛發(fā)作時服用止痛藥可以緩解疼痛，常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，嚴重時可遵醫(yī)囑使用曲馬多等阿片類藥物。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛，適用于輕度至中度腎絞痛，可能出現胃腸不適等副作用。
2、對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚通過中樞神經系統(tǒng)發(fā)揮作用，適合肝功能正常者短期使用，過量可能造成肝損傷。
3、解痙藥物間苯三酚可松弛輸尿管平滑肌，與止痛藥聯(lián)用能增強效果，可能出現口干、視物模糊等抗膽堿能反應。
4、阿片類藥物曲馬多用于劇烈疼痛，需警惕成癮性和呼吸抑制等風險，必須嚴格遵循醫(yī)囑短期使用。
止痛僅為對癥處理，建議盡早就醫(yī)明確結石大小及位置，同時每日飲水2000毫升以上促進排石，避免高草酸食物攝入。
