健康知道
尿道結(jié)石卡住可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況，可配合蹦跳運動促進結(jié)石排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡或輸尿管鏡取石適用于嵌頓性結(jié)石，合并感染時需先控制炎癥，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，保持適度運動預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時服用止痛藥可以緩解疼痛，常用藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥，嚴重時可遵醫(yī)囑使用曲馬多等阿片類藥物。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥和疼痛，適用于輕度至中度腎絞痛，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
2、對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，適合肝功能正常者短期使用，過量可能造成肝損傷。
3、解痙藥物間苯三酚可松弛輸尿管平滑肌，與止痛藥聯(lián)用能增強效果，可能出現(xiàn)口干、視物模糊等抗膽堿能反應(yīng)。
4、阿片類藥物曲馬多用于劇烈疼痛，需警惕成癮性和呼吸抑制等風(fēng)險，必須嚴格遵循醫(yī)囑短期使用。
止痛僅為對癥處理，建議盡早就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，同時每日飲水2000毫升以上促進排石，避免高草酸食物攝入。
