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體外碎石是治療腎結(jié)石的常規(guī)方法之一，天目山地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)具備開展該技術(shù)的資質(zhì)和設(shè)備條件。
1、技術(shù)原理：通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，隨尿液自然排出，適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
2、治療效果：多數(shù)患者經(jīng)1-3次治療可有效碎石，結(jié)石清除率較高，但對質(zhì)地堅硬的胱氨酸結(jié)石效果有限。
3、適應(yīng)癥：需結(jié)合影像檢查評估結(jié)石位置、大小及腎功能，合并尿路感染或凝血障礙者需先控制基礎(chǔ)疾病。
4、術(shù)后護理：治療后需增加飲水量促進排石，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等暫時性反應(yīng)，需遵醫(yī)囑復(fù)查結(jié)石排出情況。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行操作，術(shù)后配合藥物排石治療，日常保持每日2000毫升以上飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿路結(jié)石五毫米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式處理。五毫米結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過兩千毫升有助于小結(jié)石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管，結(jié)石可能與尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰痛血尿。
3、體外碎石通過沖擊波將結(jié)石粉碎，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，可能與尿路梗阻、感染有關(guān)，可能出現(xiàn)腎絞痛發(fā)熱。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合中下段輸尿管嵌頓性結(jié)石，需評估腎功能及凝血功能。
建議限制高草酸食物如菠菜，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
