健康知道
尿結(jié)石的典型表現(xiàn)包括排尿疼痛、血尿、下腹墜脹及突發(fā)腎絞痛，可通過尿液檢查、超聲或CT確診。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道時會出現(xiàn)排尿刺痛或灼熱感，疼痛可能向會陰部放射，建議就醫(yī)進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮會導致肉眼或鏡下血尿，伴隨尿色變深，需通過尿液分析和影像學明確結(jié)石位置。
3、下腹墜脹膀胱或輸尿管下段結(jié)石可引起持續(xù)下腹壓迫感，改變體位不能緩解，膀胱超聲能有效檢出此類結(jié)石。
4、腎絞痛輸尿管結(jié)石移動時引發(fā)突發(fā)性腰部劇痛，常伴惡心嘔吐，急診CT平掃是首選檢查手段。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石復(fù)發(fā)概率較高，主要與水分攝入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，增加晶體沉積風險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、飲食失衡高草酸、高嘌呤或高鈉飲食易促進結(jié)石形成。需限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，減少腌制食品攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥可能導致尿鈣或尿酸排泄異常。這類患者需定期監(jiān)測血鈣、尿酸指標，必要時使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄或憩室等結(jié)構(gòu)問題會造成尿液滯留。需通過CT尿路造影明確診斷，嚴重者需行輸尿管成形術(shù)矯正。
結(jié)石排出后建議每半年復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，適當增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
