尿結(jié)石治療可選擇泌尿外科、腎內(nèi)科或綜合醫(yī)院結(jié)石???,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。
1. 泌尿外科泌尿外科是處理尿路結(jié)石的核心科室,可開展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等針對性治療,適合中重度結(jié)石患者。
2. 腎內(nèi)科腎內(nèi)科擅長代謝評估和藥物溶石治療,對尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石等特定類型效果顯著,適合早期小結(jié)石患者。
3. 結(jié)石專科部分三甲醫(yī)院設(shè)有結(jié)石專科,整合超聲定位、微創(chuàng)手術(shù)等綜合治療手段,對復雜型結(jié)石處理更具優(yōu)勢。
4. 急診科突發(fā)腎絞痛伴發(fā)熱等急癥時需立即就診急診科,優(yōu)先處理感染、梗阻等危急情況后再轉(zhuǎn)??浦委煛?/p>
建議選擇具備24小時碎石設(shè)備及代謝評估能力的醫(yī)療機構(gòu),術(shù)后需增加飲水量并定期復查預防復發(fā)。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù):針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。