膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù):針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
結(jié)石卡在尿道口無法排出可通過多飲水、藥物輔助、物理療法及手術(shù)干預(yù)等方式處理。尿道結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合因尿量不足導(dǎo)致的細(xì)小結(jié)石。家長需督促兒童規(guī)律飲水,避免含糖飲料。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理療法體外沖擊波碎石適用于直徑小于5毫米的結(jié)石,膀胱鏡取石可用于靠近尿道口的結(jié)石。這兩種方式均需專業(yè)醫(yī)療操作。
4、手術(shù)干預(yù)經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或開放取石術(shù)適用于頑固性結(jié)石,可能與尿路狹窄或先天畸形有關(guān),常伴隨血尿、排尿中斷等癥狀。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后建議低鹽飲食并定期復(fù)查泌尿系超聲,預(yù)防復(fù)發(fā)。