6毫米腎結(jié)石排石通常會(huì)引起疼痛。疼痛程度與結(jié)石位置、個(gè)體耐受度、輸尿管狹窄程度、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管上段結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為腰背部劇烈絞痛;下段結(jié)石常引起下腹及會(huì)陰部放射痛。
2、個(gè)體差異疼痛敏感者可能痛感更明顯,部分患者僅表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,少數(shù)人可能無(wú)明顯痛感。
3、輸尿管狀態(tài)輸尿管狹窄或痙攣會(huì)加重排石疼痛,平滑肌強(qiáng)烈收縮可能導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛。
4、感染因素合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛伴尿頻尿急,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通常可以通過(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù):針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。