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右腎結(jié)石一公分可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。右腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛可擴(kuò)張輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛癥狀。適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的患者。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，結(jié)石可能與尿鈣過(guò)高、尿草酸過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。碎石后需配合藥物排石治療。
3、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡進(jìn)行激光碎石，結(jié)石可能與尿路感染、尿流緩慢等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：在腰部建立通道進(jìn)行腎內(nèi)碎石取石，適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石。可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎盂輸尿管連接部狹窄有關(guān)，需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開(kāi)膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
