健康知道
腎結(jié)石可能影響腎功能，主要與結(jié)石大小、位置、梗阻時(shí)間及是否合并感染有關(guān)。輕度結(jié)石通常不影響腎功能，但長(zhǎng)期梗阻或反復(fù)感染可能導(dǎo)致腎積水、腎功能減退甚至腎衰竭。
1、輕度梗阻小結(jié)石未完全阻塞尿路時(shí)，腎功能通常無明顯損害，可通過多飲水、口服排石顆?；蜩蹤此釟溻涒c促進(jìn)結(jié)石排出。
2、急性完全梗阻結(jié)石突然卡壓輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎絞痛和急性腎損傷，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、慢性部分梗阻長(zhǎng)期不完全梗阻可引起腎盂積水，逐漸損害腎單位，需定期監(jiān)測(cè)肌酐清除率，必要時(shí)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
4、感染性結(jié)石合并尿路感染的磷酸銨鎂結(jié)石可能引發(fā)膿腎，需用左氧氟沙星抗感染后手術(shù)清除結(jié)石，否則易導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。
建議腎結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，每半年復(fù)查泌尿系超聲和腎功能指標(biāo)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
