健康知道
腎結石在彩超檢查中未被發(fā)現(xiàn)可能由結石體積過小、結石成分特殊、腸道氣體干擾、設備分辨率不足等原因引起。
1. 結石體積小：直徑小于2毫米的微小結石可能因超聲反射信號弱而漏診，建議結合尿檢或CT薄層掃描確認。
2. 成分影響：尿酸結石或胱氨酸結石聲阻抗與周圍組織接近，彩超顯像不清晰，可通過雙能CT進行成分分析。
3. 腸道干擾：肥胖患者或腸脹氣時，氣體反射會遮擋腎臟顯影，檢查前需空腹排便或改行靜脈腎盂造影。
4. 設備局限：低頻超聲探頭對腎盂小結石敏感性較低，高頻探頭雖分辨率高但穿透力不足，需根據(jù)情況調(diào)整檢查方案。
建議存在腰痛血尿但彩超陰性者完善CT檢查，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。
膀胱結石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
