健康知道
| 1人回答 | 64次閱讀
腎結(jié)石17毫米通常建議手術(shù)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與結(jié)石位置、患者基礎(chǔ)疾病、麻醉耐受性及手術(shù)方式選擇有關(guān)。
1、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段結(jié)石手術(shù)難度較低，腎盞內(nèi)結(jié)石可能需更復(fù)雜操作，增加出血或組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
2、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病可能影響術(shù)后恢復(fù)，需術(shù)前評估調(diào)整用藥，控制指標(biāo)在安全范圍。3、麻醉耐受：全身麻醉可能引發(fā)心肺并發(fā)癥，局部麻醉對高齡或體質(zhì)弱者更安全，需麻醉師術(shù)前綜合評估。
4、手術(shù)方式：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)創(chuàng)傷較小但存在出血風(fēng)險(xiǎn)，輸尿管軟鏡適合中上段結(jié)石但需分期手術(shù)概率較高。
術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
