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尿道結(jié)石多數(shù)情況下可通過手術(shù)治療有效清除。手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
1、經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)適用于膀胱或尿道遠(yuǎn)端結(jié)石，通過自然腔道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對(duì)輸尿管中上段結(jié)石，采用纖細(xì)內(nèi)鏡配合鈥激光碎石，需全身麻醉但無體表切口。
3、體外沖擊波碎石適合腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外聚焦沖擊波粉碎結(jié)石，但需多次治療且排石周期長。
4、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)用于復(fù)雜腎結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接取石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
