3毫米結(jié)石通常無(wú)須體外碎石治療,主要處理方式有大量飲水、藥物排石、運(yùn)動(dòng)輔助、定期復(fù)查。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng),促進(jìn)微小結(jié)石自然排出。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩或爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)可利用重力作用幫助結(jié)石下移,建議每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。
4、定期復(fù)查通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
建議保持低鹽飲食并限制高草酸食物攝入,三個(gè)月內(nèi)未排出的結(jié)石需考慮進(jìn)一步干預(yù)措施。
膀胱結(jié)石通??梢酝ㄟ^(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療:針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結(jié)石,通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石:經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中等大小結(jié)石,術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù):針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,需手術(shù)切開(kāi)膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。