健康知道
尿管結(jié)石伴有腎積水可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水排石每日保持2000毫升以上飲水量，有助于小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合適當跳躍運動。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石疼痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對于較大結(jié)石或合并嚴重腎積水者，可采用輸尿管軟鏡或硬鏡進行碎石取石。該方法能直接解除梗阻，保護腎功能。
治療期間應限制高嘌呤、高草酸飲食，保持適度運動，定期復查超聲監(jiān)測腎積水改善情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
