健康知道
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體外碎石后結(jié)石能否立即排出因人而異，主要取決于結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管通暢度等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能較快排出，超過8毫米的結(jié)石需多次碎石或輔助治療。
2、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石排出較快，腎盂或腎盞內(nèi)結(jié)石可能滯留較長時(shí)間。
3、飲水量每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，但需避免短時(shí)間內(nèi)過量飲水導(dǎo)致腎積水。
4、輸尿管狀態(tài)存在輸尿管狹窄或炎癥時(shí)，即使碎石成功也可能延遲排出，需結(jié)合解痙藥物治療。
碎石后應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查超聲，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院評估。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
