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腎結(jié)石與尿道結(jié)石的區(qū)別主要體現(xiàn)在形成部位、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上，兩者均屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石，但腎結(jié)石位于腎臟內(nèi)，尿道結(jié)石則卡在尿道中。
1. 形成部位腎結(jié)石在腎臟內(nèi)形成，可能隨尿液移動至輸尿管；尿道結(jié)石多為腎結(jié)石或膀胱結(jié)石排出時(shí)滯留于尿道所致。
2. 典型癥狀腎結(jié)石早期可能無癥狀，或表現(xiàn)為腰部鈍痛；尿道結(jié)石則常引起排尿中斷、尿痛及尿道口滴血等急性梗阻癥狀。
3. 并發(fā)癥差異腎結(jié)石易導(dǎo)致腎積水或尿路感染；尿道結(jié)石可能引發(fā)急性尿潴留，嚴(yán)重時(shí)需緊急導(dǎo)尿處理。
4. 治療側(cè)重腎結(jié)石以體外沖擊波碎石為主；尿道結(jié)石多采用尿道鏡取石，較小結(jié)石可通過增加飲水量促進(jìn)排出。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
