尿道結(jié)石出現(xiàn)小便出血

泌尿外科編輯健康萬(wàn)事通

127次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-02-03 09:36:54

尿道結(jié)石導(dǎo)致小便出血可能是由于結(jié)石摩擦或損傷尿道引起的，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。通常與結(jié)石大小、位置和伴隨癥狀有關(guān)，治療手段包括藥物排石、體外沖擊波碎石及手術(shù)治療等，同時(shí)需改善飲食習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、尿道結(jié)石引起小便出血的原因

尿道結(jié)石導(dǎo)致小便出血主要由于以下幾種情況：

機(jī)械摩擦或損傷：尿道結(jié)石經(jīng)過(guò)尿道時(shí)，硬質(zhì)的結(jié)石可能會(huì)摩擦或刺傷尿道黏膜，引發(fā)出血。

感染：長(zhǎng)時(shí)間存在的結(jié)石可能會(huì)引起尿路感染，導(dǎo)致尿道脆弱，誘發(fā)血尿。

尿流阻塞：較大的結(jié)石阻塞尿道，使尿液滯留并增加尿道壓力，也可能導(dǎo)致血管破裂引發(fā)出血。

2、處理方法及治療手段

針對(duì)尿道結(jié)石引起的小便出血，處理方式包括以下幾種：

（1）藥物治療

對(duì)小的結(jié)石，可以使用藥物促進(jìn)排石：

α-受體阻滯劑（如坦索羅辛）：幫助放松尿路平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。

利尿藥（如氫氯噻嗪）：通過(guò)增加尿量，幫助小的結(jié)石隨尿液排出。

止血藥（如氨甲環(huán)酸）：若血尿量較多，可臨時(shí)使用止血藥，以防貧血。

（2）體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）

對(duì)中小型結(jié)石（直徑小于2厘米），較為推薦。通過(guò)沖擊波將結(jié)石打碎，方便排出，通常不會(huì)對(duì)周?chē)M織造成明顯損傷。

（3）手術(shù)治療

對(duì)于大于2厘米的結(jié)石或合并嚴(yán)重尿路梗阻、感染的情況，醫(yī)生可能會(huì)建議以下手術(shù)方法：

經(jīng)尿道取石術(shù)：通過(guò)內(nèi)窺鏡設(shè)備從尿道直接取出結(jié)石。

腹腔鏡碎石術(shù)：適合較大的結(jié)石，操作微創(chuàng)。

開(kāi)放手術(shù)：適用于其他方法無(wú)效或伴隨復(fù)雜病變的患者，創(chuàng)傷較大。

3、日常預(yù)防與護(hù)理

為了減少尿道結(jié)石復(fù)發(fā)，小便出血患者可以從以下方面著手改善生活習(xí)慣：

增加飲水量：每天喝足夠多的水（建議2000-3000毫升）以稀釋尿液，減少結(jié)石形成幾率。

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：避免高鹽、高蛋白和高草酸飲食，如少吃濃茶、菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等食物。增加水果、蔬菜的攝入以調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)可幫助排出小結(jié)石，提高代謝效率。

就醫(yī)建議

如果有明顯血尿、尿道疼痛或排尿困難，務(wù)必及早就醫(yī)，進(jìn)行B超、CT等檢查明確病情，并根據(jù)醫(yī)生建議制定治療方案。

結(jié)石尿道

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