頸椎病容易復(fù)發(fā)的原因

頸椎病容易復(fù)發(fā)可能與長期姿勢不良、椎間盤退變、頸部受涼、外傷未愈、康復(fù)鍛煉不足等因素有關(guān)。頸椎病復(fù)發(fā)通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀??赏ㄟ^糾正姿勢、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會導(dǎo)致頸部肌肉勞損,加速椎間盤退變。頸椎穩(wěn)定性下降后易誘發(fā)炎癥反應(yīng),形成慢性損傷循環(huán)。建議調(diào)整電腦屏幕高度至視線水平,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,每30分鐘活動頸部。物理治療可選擇超聲波或紅外線照射緩解肌肉痙攣。
隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性降低,緩沖作用減弱。退變的椎間盤在輕微外力作用下易突出壓迫神經(jīng)根,引起反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)根型頸椎病。營養(yǎng)干預(yù)可補(bǔ)充硫酸軟骨素和鈣質(zhì),藥物治療常用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等。嚴(yán)重者需考慮頸椎間盤置換術(shù)。
寒冷刺激會引起頸部血管收縮,局部血液循環(huán)障礙導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。長期受涼可能誘發(fā)無菌性炎癥,加重原有頸椎病變。冬季需佩戴圍巾保暖,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。急性期可采用熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用,慢性期建議進(jìn)行艾灸調(diào)理。
揮鞭樣損傷等頸部外傷若未徹底康復(fù),殘留的韌帶松弛或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會降低頸椎穩(wěn)定性。輕微扭傷即可誘發(fā)原有癥狀復(fù)發(fā)。急性期應(yīng)佩戴頸托制動,恢復(fù)期需進(jìn)行頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練。藥物治療可選用復(fù)方傷痛膠囊、洛索洛芬鈉片、乙哌立松片等。
癥狀緩解后忽視頸部肌肉鍛煉,核心肌群力量不足難以維持頸椎生理曲度。推薦每天進(jìn)行米字操、彈力帶抗阻訓(xùn)練等運(yùn)動,逐步增加頸深屈肌耐力。水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合中老年患者。合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。
預(yù)防頸椎病復(fù)發(fā)需建立長期管理意識,保持正確的坐臥姿勢,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物等動作,控制每日電子設(shè)備使用時(shí)間。定期進(jìn)行游泳、羽毛球等伸展性運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)上肢放射痛或行走不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查。