健康知道
直徑14毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況需要手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療周期短且創(chuàng)傷小。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：通過尿道插入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，配合激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于較大結(jié)石或合并腎積水的情況，可一次性清除結(jié)石。
4、開放手術(shù)：僅用于極端復(fù)雜病例，如合并嚴重解剖畸形或多次微創(chuàng)手術(shù)失敗者，目前臨床已較少采用。
建議及時到泌尿外科就診，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)石位置、腎功能狀態(tài)以及是否存在感染等綜合評估手術(shù)方案，術(shù)后需多飲水并定期復(fù)查。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
