健康知道
輸尿管結(jié)石擴(kuò)張可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石擴(kuò)張通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于結(jié)石直徑小于6毫米的情況，需避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、藥物排石可能與輸尿管平滑肌痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、體外碎石可能與結(jié)石體積過大、嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、腎積水等癥狀。適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。
4、輸尿管鏡取石可能與結(jié)石位置特殊、合并輸尿管狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能受損等癥狀。采用微創(chuàng)手術(shù)直接取出結(jié)石，適用于復(fù)雜病例或碎石治療失敗者。
發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食需限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
