健康知道
輸尿管結(jié)石排出一般需要2天到4周，實際時間受到結(jié)石大小、位置、患者飲水量、是否合并感染等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時間較長，靠近膀胱的結(jié)石排出相對較快。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可促進(jìn)結(jié)石移動，缺水狀態(tài)會延長排出時間。
4、合并感染：存在尿路感染時需先控制炎癥，可能延緩結(jié)石排出進(jìn)程。
建議結(jié)石發(fā)作期間避免劇烈運動，采用側(cè)臥位休息，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石疼痛程度因人而異，通常以劇烈絞痛為主，臨床常用視覺模擬評分法評估，多數(shù)患者疼痛可達(dá)7-10級。
1、疼痛特點：典型表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛，可放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)，常伴惡心嘔吐。
2、影響因素：結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)尿路梗阻直接影響疼痛強度，移動性結(jié)石刺激輸尿管時疼痛最顯著。
3、伴隨癥狀：可能出現(xiàn)血尿、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、緩解方式：熱敷患側(cè)腰部有助于緩解痙攣，但需及時就醫(yī)進(jìn)行鎮(zhèn)痛解痙治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
建議發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸食物，疼痛持續(xù)或加重需立即急診處理。
