健康知道
輸尿管結(jié)石通常需要治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，同時需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接取出或粉碎結(jié)石，術(shù)后可能需留置輸尿管支架管，可能出現(xiàn)尿路感染或輸尿管損傷。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，創(chuàng)傷較大但取石效率高，可能出現(xiàn)出血或周圍臟器損傷。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運動有助于結(jié)石排出，定期復(fù)查以評估治療效果。
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運動增強效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
