腎結(jié)石復(fù)查通常不需要空腹,具體檢查要求需根據(jù)復(fù)查項目決定,主要影響因素有影像學(xué)檢查類型、實驗室檢測項目、醫(yī)生特殊要求、患者個體差異。
1、影像學(xué)檢查超聲檢查無需空腹,但需保持膀胱充盈;CT平掃可正常飲食,增強CT需提前禁食。
2、實驗室檢測尿常規(guī)檢查無需空腹,血液生化檢查如尿酸測定需空腹8小時以上。
3、醫(yī)生要求部分特殊檢查如代謝評估可能要求空腹,需提前與主治醫(yī)生確認(rèn)具體準(zhǔn)備事項。
4、個體差異合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,空腹時間需根據(jù)病情調(diào)整,避免低血糖風(fēng)險。
復(fù)查前應(yīng)明確檢查項目清單,攜帶既往檢查資料,穿著寬松衣物便于檢查,檢查當(dāng)天避免佩戴金屬飾品。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān),通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石,采用鈥激光碎石后取出??赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān),常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物,適度跳躍運動幫助殘余碎石排出,定期復(fù)查泌尿系超聲。