健康知道
腎結(jié)石移動至尿道口通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急或血尿，可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石及輸尿管鏡取石等方式處理。
1. 大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2. 藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3. 體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合影像學(xué)定位，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿。
4. 輸尿管鏡取石針對嵌頓性結(jié)石或合并感染的情況，采用激光碎石后取出，需預(yù)防術(shù)后輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、發(fā)熱或排尿困難時需急診處理，術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物攝入并定期復(fù)查泌尿系超聲。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運(yùn)動幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
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