健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、液體攝入等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路引起，常見(jiàn)于腎盂輸尿管連接部或輸尿管狹窄處。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，阿片類藥物如曲馬多適用于劇烈疼痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助輸尿管松弛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、熱敷緩解下背部或腹部熱敷能放松肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，溫度不超過(guò)40℃為宜，可重復(fù)進(jìn)行。
3、體位調(diào)整疼痛側(cè)朝上側(cè)臥可減輕結(jié)石對(duì)尿路的壓力，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化，保持安靜體位有助于緩解急性發(fā)作。
4、液體攝入每日飲水2000-3000毫升增加尿量，稀釋尿液并促進(jìn)結(jié)石排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)，日常需控制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
膀胱結(jié)石通常可以通過(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開(kāi)膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
