健康知道
腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、定期體檢等方式預(yù)防。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)濃度。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶及含糖飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，限制每日鈉鹽攝入低于5克。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于增加尿枸櫞酸含量。
3、控制體重肥胖會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄異常，建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練將體重指數(shù)控制在24以下。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
4、定期體檢代謝異常如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能誘發(fā)結(jié)石，需每年檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲。存在尿路感染時(shí)應(yīng)及時(shí)使用左氧氟沙星等藥物治療。
既往結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，避免長(zhǎng)期服用維生素C補(bǔ)充劑。出現(xiàn)腰痛血尿癥狀需立即就診。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
