健康知道
腎結(jié)石排出時(shí)可能呈現(xiàn)顆粒狀結(jié)晶、沙礫樣碎屑、不規(guī)則小石塊或伴隨血尿的褐色團(tuán)塊，外觀與結(jié)石成分、大小及是否碎裂有關(guān)。
1、顆粒狀結(jié)晶尿酸或草酸鈣形成的微小結(jié)石常呈白色或淡黃色顆粒，類似鹽粒，多隨尿液無痛排出，可通過增加飲水量加速代謝。
2、沙礫樣碎屑體外沖擊波碎石術(shù)后常見棕色或黑色細(xì)沙狀殘?jiān)?，可能伴有輕微尿道刺痛感，需觀察是否完全排凈。
3、不規(guī)則小石塊5毫米以下的磷酸鈣結(jié)石多呈灰白色粗糙塊狀，排出時(shí)可能引發(fā)腰部短暫絞痛，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩解輸尿管痙攣。
4、血尿團(tuán)塊較大結(jié)石劃傷泌尿道時(shí)會(huì)形成包裹血凝塊的深褐色團(tuán)塊，伴隨明顯排尿疼痛，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，建議完善尿常規(guī)檢查。
排出結(jié)石應(yīng)收集送檢成分分析，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
