健康知道
早中期慢性腎臟病可通過控制血壓血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測腎功能等方式防治。主要干預(yù)措施包括基礎(chǔ)疾病管理、營養(yǎng)干預(yù)、藥物干預(yù)、病情監(jiān)測。
1、基礎(chǔ)疾病管理嚴(yán)格控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下，血糖需達(dá)到個(gè)體化控制目標(biāo)，避免腎小球高濾過狀態(tài)加重腎臟損傷。
2、營養(yǎng)干預(yù)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過5克。
3、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦等具有腎臟保護(hù)作用的藥物，必要時(shí)聯(lián)合使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。
4、病情監(jiān)測每3-6個(gè)月檢查血肌酐、估算腎小球?yàn)V過率、尿微量白蛋白等指標(biāo)，定期評估腎功能進(jìn)展速度，及時(shí)調(diào)整防治方案。
保持適度運(yùn)動，每日飲水1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，出現(xiàn)水腫或尿量異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
