健康知道
腎腫瘤可能由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓等因素引起，部分病例與長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物或慢性腎病有關(guān)。
1、遺傳因素家族性腎癌綜合征如VHL病可顯著增加風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)基因檢測(cè)早期篩查，治療以靶向藥物舒尼替尼、帕唑帕尼或手術(shù)切除為主。
2、吸煙煙草中亞硝胺等物質(zhì)直接損傷腎小管上皮細(xì)胞，戒煙是首要干預(yù)措施，伴隨血尿癥狀時(shí)需排查腎透明細(xì)胞癌可能。
3、肥胖脂肪組織分泌的炎癥因子促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)，體重控制可降低風(fēng)險(xiǎn)，肥胖相關(guān)腎腫瘤常表現(xiàn)為腰部腫塊及代謝異常。
4、化學(xué)暴露長(zhǎng)期接觸石棉、鎘等工業(yè)毒物會(huì)導(dǎo)致腎小管惡性病變，職業(yè)防護(hù)至關(guān)重要，此類(lèi)患者多伴有腎功能異常及間質(zhì)纖維化。
建議定期進(jìn)行腎臟超聲檢查，控制血壓血糖，避免濫用鎮(zhèn)痛藥，發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀血尿或腰痛應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
腰部腎區(qū)有脹感可能由生理性腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)休息觀察、藥物排石、抗感染治療、專(zhuān)科隨訪等方式干預(yù)。
1、腰肌勞損長(zhǎng)期久坐或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張，表現(xiàn)為腎區(qū)鈍脹感，無(wú)排尿異常。建議熱敷按摩，避免提重物。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激腎盂引發(fā)脹痛，多伴隨血尿或排尿痛。可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石。
3、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)，除腰部脹痛外常伴發(fā)熱和尿頻。需用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療，并完善尿培養(yǎng)檢查。
4、多囊腎遺傳性囊腫增大壓迫腎臟時(shí)，脹感呈持續(xù)性進(jìn)展，超聲可確診。需定期監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)行囊腫減壓術(shù)。
日常需保持每日2000毫升飲水，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即急診處理。
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