健康知道
小腿按壓后出現(xiàn)凹陷可能由生理性水腫、靜脈功能不全、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起，可通過利尿消腫、改善循環(huán)、控制原發(fā)病等方式治療。
1. 生理性水腫長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性凹陷水腫。建議抬高下肢、穿戴彈力襪，限制鈉鹽攝入。
2. 靜脈功能不全下肢靜脈瓣膜功能減退可能與久站、肥胖等因素有關(guān)，通常伴隨靜脈曲張、皮膚色素沉著。可使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。
3. 心力衰竭右心衰竭可能與冠心病、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、夜間陣咳。需使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物控制心功能。
4. 腎病綜合征低蛋白血癥可能與糖尿病腎病、膜性腎病等因素有關(guān)，常見眼瞼浮腫、泡沫尿。需用纈沙坦、他克莫司、潑尼松進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日飲水量不超過1500毫升，避免高鹽飲食，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
原發(fā)腎病綜合征兒童常見癥狀包括大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腔積液或腹水。
1、大量蛋白尿患兒尿液中出現(xiàn)大量泡沫，尿蛋白定量超過每公斤體重50毫克，可能與腎小球?yàn)V過屏障損傷有關(guān)，需通過24小時(shí)尿蛋白定量確診。
2、高度水腫最早表現(xiàn)為眼瞼水腫，逐漸發(fā)展為雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重時(shí)全身水腫，家長(zhǎng)需每日記錄患兒體重變化并觀察水腫程度。
3、低蛋白血癥血漿白蛋白低于30克每升，患兒可能出現(xiàn)乏力、食欲減退，家長(zhǎng)需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4、高脂血癥膽固醇和甘油三酯明顯升高，可能加速動(dòng)脈硬化，需定期監(jiān)測(cè)血脂，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，預(yù)防感染，遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和血液生化指標(biāo)。
