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怎么判斷自己是否得了精索靜脈曲張

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怎么判斷自己是否得了精索靜脈曲張

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

精索靜脈曲張可通過陰囊墜脹感、靜脈團(tuán)塊觸摸、久站加重癥狀、超聲檢查等方式判斷。該病可能與靜脈瓣功能不全、久坐久站、腫瘤壓迫、腎靜脈高壓等因素有關(guān)。

1、陰囊墜脹感

陰囊持續(xù)鈍痛或墜脹感是典型早期癥狀,平臥后減輕。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立,使用陰囊托帶緩解癥狀。

2、靜脈團(tuán)塊觸摸

陰囊表面可觸及蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán),質(zhì)地柔軟。確診需進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查,明確靜脈返流程度。

3、久站加重癥狀

長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯加重。日常應(yīng)減少腹壓增高動(dòng)作,如舉重物、便秘等。

4、超聲檢查

超聲可顯示靜脈內(nèi)徑增寬及血液返流,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重者需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕不適。

其它精選問題

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陰莖上起水泡可能由摩擦刺激、過敏反應(yīng)、生殖器皰疹、帶狀皰疹等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗過敏治療、抗病毒藥物等方式緩解。

1、摩擦刺激

衣物摩擦或性生活過度可能導(dǎo)致局部表皮損傷形成水泡。建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免抓撓,水泡破裂后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、過敏反應(yīng)

接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎。需立即停用可疑物品,局部冷敷緩解瘙癢,必要時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。

3、生殖器皰疹

HSV-2病毒感染導(dǎo)致簇集性水泡伴灼痛,與不潔性接觸有關(guān)。確診需進(jìn)行病毒檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)發(fā)可能累及會(huì)陰部,表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布水泡。早期應(yīng)用伐昔洛韋膠囊聯(lián)合加巴噴丁膠囊可縮短病程。

出現(xiàn)水泡期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免性生活,觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,72小時(shí)內(nèi)無改善或加重需及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科。

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