健康知道
| 1人回答 | 77次閱讀
精索靜脈曲張手術通常采用顯微外科精索靜脈結(jié)扎術或腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術兩種微創(chuàng)方式，術后恢復快且并發(fā)癥少。
1、顯微外科手術通過腹股溝小切口在顯微鏡下結(jié)扎曲張靜脈，保留睪丸動脈和淋巴管，創(chuàng)傷小且復發(fā)率低，適用于重度靜脈曲張患者。
2、腹腔鏡手術經(jīng)腹腔鏡在腹膜后高位結(jié)扎精索靜脈，手術視野清晰，可同時處理雙側(cè)病變，但需全身麻醉，住院時間稍長。
3、術前評估需完善陰囊超聲和精液分析，評估靜脈曲張程度及睪丸功能，合并不育或明顯疼痛癥狀者優(yōu)先考慮手術。
4、術后護理術后24小時可下床活動，需穿戴陰囊托帶1-2周，避免劇烈運動1個月，定期復查精液質(zhì)量及睪丸超聲。
術后建議多攝入富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚，避免久坐和負重活動，3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
前列腺增生可能對性功能產(chǎn)生一定影響，主要體現(xiàn)在勃起功能下降、射精異常、性欲減退以及性生活滿意度降低等方面。這些影響通常與疾病本身、心理因素、藥物副作用或并發(fā)癥有關。
1、勃起功能下降：增大的前列腺可能壓迫周圍神經(jīng)血管，影響勃起硬度。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪緩釋片等藥物緩解壓迫，嚴重時考慮經(jīng)尿道前列腺切除術。
2、射精異常：部分患者可能出現(xiàn)逆行射精或射精疼痛，與腺體增大或藥物作用相關。醫(yī)生可能調(diào)整現(xiàn)有藥物，或使用植物制劑如普樂安片，配合行為療法改善癥狀。
3、性欲減退：疾病帶來的排尿困難、焦慮情緒可能降低性興趣。需綜合處理原發(fā)病，心理疏導有幫助，必要時短期使用睪酮補充劑，但需評估心血管風險。
4、性生活滿意度降低：排尿頻繁、夜尿增多等癥狀干擾性生活節(jié)奏。通過藥物控制前列腺體積，或采用微波熱療等微創(chuàng)方式改善排尿，伴侶溝通與調(diào)整性生活方式也很重要。
建議保持低脂飲食、避免久坐，定期復查前列腺特異性抗原，性功能問題應及時與泌尿外科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
