健康知道
鹽酸腎上腺素主要用于過敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘急性發(fā)作等緊急情況，其作用機制包括收縮血管、興奮心臟、擴張支氣管等。
1、過敏性休克：鹽酸腎上腺素通過收縮外周血管升高血壓，同時抑制組胺釋放，可迅速緩解喉頭水腫和循環(huán)衰竭。過敏性休克患者需立即肌注0.3-0.5mg，嚴重者可靜脈給藥。
2、心臟驟停：作為心肺復蘇核心藥物，鹽酸腎上腺素通過激動α和β受體增強心肌收縮力，提高冠脈灌注壓。標準用法為1mg靜脈推注，每3-5分鐘重復給藥。
3、支氣管痙攣：通過激活β2受體松弛支氣管平滑肌，能快速緩解哮喘急性發(fā)作?？刹捎?.3-0.5mg皮下注射，必要時20分鐘重復一次。
4、局部止血：稀釋后用于鼻粘膜或創(chuàng)面止血，通過收縮小動脈減少出血。常與局麻藥聯(lián)用以延長麻醉時間，濃度通常為1:10萬至1:20萬。
該藥需嚴格掌握適應癥和劑量，禁用于器質(zhì)性心臟病、甲亢等患者，使用中需監(jiān)測心率血壓變化。
腎腫瘤可能由遺傳因素、吸煙、肥胖、高血壓等因素引起，部分病例與長期接觸化學致癌物或慢性腎病有關(guān)。
1、遺傳因素家族性腎癌綜合征如VHL病可顯著增加風險，需通過基因檢測早期篩查，治療以靶向藥物舒尼替尼、帕唑帕尼或手術(shù)切除為主。
2、吸煙煙草中亞硝胺等物質(zhì)直接損傷腎小管上皮細胞，戒煙是首要干預措施，伴隨血尿癥狀時需排查腎透明細胞癌可能。
3、肥胖脂肪組織分泌的炎癥因子促進腫瘤生長，體重控制可降低風險，肥胖相關(guān)腎腫瘤常表現(xiàn)為腰部腫塊及代謝異常。
4、化學暴露長期接觸石棉、鎘等工業(yè)毒物會導致腎小管惡性病變，職業(yè)防護至關(guān)重要，此類患者多伴有腎功能異常及間質(zhì)纖維化。
建議定期進行腎臟超聲檢查，控制血壓血糖，避免濫用鎮(zhèn)痛藥，發(fā)現(xiàn)無癥狀血尿或腰痛應及時就診泌尿外科。
