健康知道
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左側(cè)腎上腺增粗可能由生理性增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺結(jié)核等原因引起，需結(jié)合影像學與激素檢查明確診斷。
1. 生理性增生長期精神緊張或熬夜可能導致腎上腺代償性增粗，通常無須特殊治療，建議調(diào)整作息并減少應激刺激。
2. 腎上腺皮質(zhì)腺瘤可能與基因突變或激素分泌異常有關，表現(xiàn)為血壓升高、向心性肥胖，可遵醫(yī)囑使用米托坦、潑尼松、螺內(nèi)酯等藥物控制。
3. 嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)的腫瘤，常導致陣發(fā)性高血壓、頭痛，需手術(shù)切除，術(shù)前需用酚芐明、普萘洛爾等藥物穩(wěn)定血壓。
4. 腎上腺結(jié)核結(jié)核桿菌感染導致腎上腺結(jié)構(gòu)破壞，伴隨低熱、消瘦，需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
發(fā)現(xiàn)腎上腺增粗應及時完善皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等激素檢測，避免劇烈運動并保持低鹽飲食，由內(nèi)分泌科或泌尿外科?？铺幚怼?/p>
腎衰竭和尿毒癥是兩種不同的概念，腎衰竭是腎功能逐漸喪失的病理狀態(tài)，尿毒癥則是腎衰竭終末期的嚴重臨床表現(xiàn)。
1、定義差異腎衰竭指腎臟濾過功能持續(xù)下降，分為急性和慢性兩類；尿毒癥特指慢性腎衰竭進展至終末期時，體內(nèi)代謝廢物蓄積引發(fā)的全身中毒綜合征。
2、發(fā)展階段腎衰竭按腎功能損傷程度分為1-5期，尿毒癥通常對應第5期，此時腎小球濾過率低于15毫升/分鐘。
3、癥狀表現(xiàn)腎衰竭早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、乏力，尿毒癥期則會出現(xiàn)嚴重貧血、心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等全身多系統(tǒng)損害。
4、治療方式腎衰竭3期前以控制原發(fā)病為主，尿毒癥期需依賴腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或腎移植。
定期監(jiān)測腎功能指標，控制高血壓和糖尿病等基礎疾病，有助于延緩腎衰竭進展為尿毒癥。
