健康知道
| 1人回答 | 66次閱讀
腎囊腫直徑超過(guò)50毫米或引發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)治療。腎囊腫的處理方式主要有定期觀察、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、定期觀察直徑小于30毫米且無(wú)癥狀的單純性腎囊腫無(wú)須治療，每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、穿刺抽液30-50毫米的囊腫若壓迫周?chē)M織引發(fā)腰痛，可在超聲引導(dǎo)下抽吸囊液并注射硬化劑。
3、腹腔鏡手術(shù)超過(guò)50毫米的囊腫或存在感染、出血等并發(fā)癥時(shí)，可采用腹腔鏡去頂減壓術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
4、開(kāi)放手術(shù)極少數(shù)復(fù)雜囊腫或疑似惡變需行開(kāi)放性腎部分切除術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)腎功能變化。
術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食，定期復(fù)查超聲評(píng)估復(fù)發(fā)情況，合并高血壓者需控制血壓。
腎衰竭和尿毒癥是兩種不同的概念，腎衰竭是腎功能逐漸喪失的病理狀態(tài)，尿毒癥則是腎衰竭終末期的嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
1、定義差異腎衰竭指腎臟濾過(guò)功能持續(xù)下降，分為急性和慢性?xún)深?lèi)；尿毒癥特指慢性腎衰竭進(jìn)展至終末期時(shí)，體內(nèi)代謝廢物蓄積引發(fā)的全身中毒綜合征。
2、發(fā)展階段腎衰竭按腎功能損傷程度分為1-5期，尿毒癥通常對(duì)應(yīng)第5期，此時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘。
3、癥狀表現(xiàn)腎衰竭早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多、乏力，尿毒癥期則會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、心包炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等全身多系統(tǒng)損害。
4、治療方式腎衰竭3期前以控制原發(fā)病為主，尿毒癥期需依賴(lài)腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或腎移植。
定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病，有助于延緩腎衰竭進(jìn)展為尿毒癥。
