健康知道
胸腰椎骨質(zhì)疏松性壓縮骨折手術(shù)后需注意體位管理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練及藥物干預(yù)，主要措施包括臥床姿勢調(diào)整、鎮(zhèn)痛方案優(yōu)化、漸進式功能鍛煉和抗骨質(zhì)疏松治療。
1、體位管理術(shù)后需保持脊柱軸線穩(wěn)定，建議采用仰臥位與側(cè)臥位交替，翻身時避免腰部扭轉(zhuǎn)，可使用三角枕支撐腰背部。
2、疼痛控制疼痛可能與內(nèi)固定刺激、肌肉痙攣等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布、曲馬多、帕瑞昔布等鎮(zhèn)痛藥物。
3、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后2周開始床上踝泵訓(xùn)練，4周后逐步進行腰背肌等長收縮，6周后在支具保護下進行站立平衡練習(xí)，避免彎腰負重動作。
4、藥物干預(yù)骨折愈合需配合抗骨質(zhì)疏松治療，可能與骨代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為骨密度持續(xù)下降?？蛇x用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、特立帕肽等藥物，同時補充鈣劑和維生素D。
術(shù)后3個月內(nèi)佩戴支具保護，定期復(fù)查骨密度及X線，飲食中增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物，避免吸煙飲酒等影響骨愈合的行為。
右邊胯骨下隱隱作痛可能由肌肉勞損、坐骨神經(jīng)受壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等原因引起。
1、肌肉勞損長時間保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致臀部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸痛，可通過熱敷和休息緩解。
2、坐骨神經(jīng)受壓腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木感，需進行影像學(xué)檢查確診。
3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)多與過度使用或免疫因素相關(guān)，典型表現(xiàn)為活動時疼痛加重，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等抗炎藥物。
4、股骨頭壞死長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙，早期出現(xiàn)間歇性隱痛，晚期需關(guān)節(jié)置換治療。
建議避免久坐久站，適度進行髖部拉伸運動，若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時就診骨科。
.jpg)
