月經(jīng)結(jié)束后小腹疼痛可能由激素波動(dòng)、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)周期中前列腺素水平變化可能導(dǎo)致子宮收縮殘留疼痛,建議用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、盆腔充血月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張恢復(fù)延遲可能引發(fā)隱痛,可嘗試俯臥位休息,配合低強(qiáng)度腹部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在月經(jīng)后持續(xù)刺激可能引發(fā)疼痛,通常伴隨性交痛、排便痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、地諾孕素等藥物控制炎癥。
4、盆腔炎性疾病病原體感染導(dǎo)致輸卵管或卵巢炎癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多伴有異常分泌物,需醫(yī)生評(píng)估后使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。
日常保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期同房,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血、感染、繼發(fā)不孕等嚴(yán)重危害,需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下進(jìn)行。
1、不完全流產(chǎn)孕囊或蛻膜殘留需清宮手術(shù)處理,可能引起持續(xù)出血、腹痛,常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、縮宮素注射液。
2、大出血子宮收縮不良或組織殘留可導(dǎo)致失血性休克,需緊急輸血或手術(shù)止血,伴隨頭暈、血壓下降等癥狀。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)宮腔殘留物易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物,需使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、繼發(fā)不孕反復(fù)藥物流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng),需宮腔鏡分離手術(shù)。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息兩周,禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。