健康知道
引產和自然分娩的疼痛程度因人而異，但多數(shù)情況下自然分娩的疼痛更強烈。引產疼痛主要與子宮收縮強度、宮頸條件、藥物使用和心理因素有關。
1、子宮收縮引產通過藥物誘發(fā)宮縮，其強度可能弱于自然分娩的生理性宮縮，但持續(xù)時間更長，疼痛呈持續(xù)性鈍痛。
2、宮頸條件宮頸未成熟時引產需先使用前列腺素制劑軟化宮頸，此階段疼痛表現(xiàn)為下腹墜脹感，比自然分娩的潛伏期更明顯。
3、藥物影響縮宮素引產可能導致宮縮過強，引發(fā)劇烈疼痛，此時可使用硬膜外麻醉緩解，而自然分娩的宮縮節(jié)律更符合生理規(guī)律。
4、心理因素非自愿引產帶來的心理壓力會降低疼痛閾值，而自然分娩的積極期待心理可促使內啡肽分泌，一定程度緩解痛感。
建議孕婦通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，引產和分娩期間均可根據(jù)醫(yī)囑使用哌替啶、芬太尼等鎮(zhèn)痛藥物。
藥物流產可能導致不完全流產、大出血、感染、繼發(fā)不孕等嚴重危害，需在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下進行。
1、不完全流產孕囊或蛻膜殘留需清宮手術處理，可能引起持續(xù)出血、腹痛，常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、縮宮素注射液。
2、大出血子宮收縮不良或組織殘留可導致失血性休克，需緊急輸血或手術止血，伴隨頭暈、血壓下降等癥狀。
3、感染風險宮腔殘留物易引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物，需使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、繼發(fā)不孕反復藥物流產可能損傷子宮內膜基底層，導致宮腔粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)，需宮腔鏡分離手術。
藥物流產后應臥床休息兩周，禁止盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量時須立即就醫(yī)。
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