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肺部有結(jié)核球嚴不嚴重

呼吸內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #結(jié)核

肺部結(jié)核球是否嚴重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定病灶，少數(shù)可能進展為活動性結(jié)核。結(jié)核球是肺結(jié)核治愈后遺留的纖維包裹性病變，通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起。

結(jié)核球若體積較小且鈣化，通常無明顯癥狀，也不具有傳染性，這類情況屬于陳舊性病灶，無須特殊治療，定期復查胸部CT即可?；颊呖赡軆H存在輕微咳嗽或既往結(jié)核病史，病灶周圍無浸潤影，痰菌檢測呈陰性，此時遵醫(yī)囑隨訪觀察是主要處理方式。

當結(jié)核球直徑超過3厘米、邊緣模糊或伴隨衛(wèi)星灶時，可能存在活動性結(jié)核風險。這類病灶可能引起低熱、盜汗、咯血等癥狀，痰培養(yǎng)可能檢出結(jié)核桿菌，需進行抗結(jié)核治療。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，治療周期通常需6-9個月。若合并咯血或繼發(fā)感染，可能需介入手術(shù)切除。

建議結(jié)核球患者保持規(guī)律作息，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量進行有氧運動增強免疫力。避免吸煙及接觸粉塵刺激，每3-6個月復查胸部影像學。出現(xiàn)咳嗽加重、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)，活動性結(jié)核患者應(yīng)嚴格完成全程藥物治療，避免耐藥性產(chǎn)生。

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