健康知道
肺結(jié)核復發(fā)可能由治療不徹底、免疫力下降、耐藥菌感染、合并慢性病等原因引起，復發(fā)后需重新規(guī)范抗結(jié)核治療并加強營養(yǎng)支持。
1. 治療不徹底未完成全程規(guī)范用藥導致結(jié)核桿菌未被徹底清除。需重新進行6-9個月聯(lián)合化療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。
2. 免疫力下降HIV感染、糖尿病或長期使用免疫抑制劑等因素削弱免疫功能。需控制基礎(chǔ)疾病，可配合胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑治療。
3. 耐藥菌感染結(jié)核桿菌對一線藥物產(chǎn)生耐藥性需通過藥敏試驗調(diào)整方案，可能使用阿米卡星、左氧氟沙星等二線藥物。
4. 合并慢性病塵肺或慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)肺病易誘發(fā)復發(fā)。需同步治療原發(fā)病，密切監(jiān)測肺部影像學變化。
復發(fā)患者應保證高蛋白飲食，每日補充雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免勞累并定期復查痰培養(yǎng)。
成人出水痘通常由免疫力下降、病毒再激活、接觸傳染源、基礎(chǔ)疾病等因素引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、瘙癢性皮疹、乏力等癥狀，可通過抗病毒藥物、對癥治療、隔離防護等方式干預。
1、免疫力下降過度疲勞或壓力導致免疫功能暫時性降低，可能激活潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒。建議保證充足睡眠并補充維生素C，癥狀嚴重時需就醫(yī)評估免疫狀態(tài)。
2、病毒再激活兒童期感染后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后當免疫力低下時病毒可重新活躍引發(fā)帶狀皰疹或非典型水痘。出現(xiàn)簇集性水皰需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療。
3、接觸傳染源密切接觸水痘患者呼吸道分泌物或皰液導致原發(fā)感染。成人首次感染癥狀往往比兒童更嚴重，需隔離至全部結(jié)痂，瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑緩解。
4、基礎(chǔ)疾病糖尿病或長期使用免疫抑制劑可能誘發(fā)水痘，常伴高熱和廣泛皮損。此類患者需靜脈注射更昔洛韋，并密切監(jiān)測肺炎等并發(fā)癥。
患病期間應保持皮膚清潔，避免抓撓引發(fā)感染，飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等，恢復后建議接種帶狀皰疹疫苗預防復發(fā)。
