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水痘通常不會(huì)得第二次,多數(shù)人感染后可獲得持久免疫,極少數(shù)可能因免疫力低下出現(xiàn)復(fù)發(fā)或再次感染。
1、免疫機(jī)制水痘-帶狀皰疹病毒初次感染后,人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫,形成長期保護(hù),病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中。
2、典型情況90%以上患者終身僅發(fā)病一次,兒童時(shí)期患病后通常不再復(fù)發(fā),抗體檢測可確認(rèn)免疫狀態(tài)。
3、特殊人群艾滋病患者、化療后人群等免疫功能嚴(yán)重受損者,可能出現(xiàn)病毒再激活導(dǎo)致帶狀皰疹或非典型水痘。
4、病毒變異極少數(shù)情況下病毒基因變異可能導(dǎo)致免疫逃逸,但全球范圍內(nèi)水痘病毒抗原性相對穩(wěn)定。
建議未患過水痘的成人接種疫苗,已患病者無須特殊防護(hù),免疫缺陷人群需定期監(jiān)測抗體水平。
敗血型炭疽病是由炭疽桿菌引起的嚴(yán)重感染性疾病,屬于炭疽病的全身性表現(xiàn)類型,主要分為皮膚炭疽、肺炭疽、胃腸炭疽和敗血型炭疽四種臨床形式。
1、病原體炭疽桿菌為革蘭陽性需氧芽孢桿菌,其芽孢在自然環(huán)境中可存活數(shù)十年,主要通過接觸感染動(dòng)物或其制品傳播。
2、傳播途徑常見傳播方式包括皮膚接觸感染、吸入含芽孢塵?;蚴秤梦粗笫斓母腥緞?dòng)物肉類,其中皮膚接觸是最主要傳播途徑。
3、病理機(jī)制細(xì)菌入血后大量繁殖并釋放毒素,導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能障礙,病死率較高。
4、臨床表現(xiàn)早期表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)休克、出血傾向及多器官衰竭等嚴(yán)重癥狀。
預(yù)防敗血型炭疽病需避免接觸可疑感染源,高危職業(yè)人群應(yīng)接種疫苗,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并告知接觸史。