健康知道
糖尿病患者空腹運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)低血糖，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇餐后1-2小時(shí)運(yùn)動(dòng)，并隨身攜帶糖果應(yīng)急。
1、血糖波動(dòng)空腹時(shí)體內(nèi)糖原儲(chǔ)備不足，運(yùn)動(dòng)可能加速血糖消耗導(dǎo)致低血糖，表現(xiàn)為心慌、出汗。建議運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測血糖，若低于5.6mmol/L需補(bǔ)充少量碳水化合物。
2、酮癥風(fēng)險(xiǎn)1型糖尿病患者空腹運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)酮癥酸中毒，與胰島素不足有關(guān)，伴隨呼吸深快、惡心等癥狀。需調(diào)整胰島素劑量并避免晨起空腹運(yùn)動(dòng)。
3、心血管負(fù)擔(dān)清晨血液黏稠度較高，空腹運(yùn)動(dòng)可能增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)，尤其合并高血壓患者。建議選擇下午時(shí)段運(yùn)動(dòng)并做好熱身。
4、個(gè)體差異血糖控制穩(wěn)定者可嘗試低強(qiáng)度空腹運(yùn)動(dòng)，如散步或瑜伽，但需根據(jù)實(shí)時(shí)血糖調(diào)整強(qiáng)度和時(shí)間。長效胰島素使用者應(yīng)特別注意防范延遲性低血糖。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖變化，避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和含糖食品，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物。
糖尿病可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、腎功能衰竭、心腦血管疾病等危害，長期高血糖會(huì)引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、視網(wǎng)膜病變持續(xù)高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力模糊甚至失明，需定期進(jìn)行眼底檢查并使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
2、周圍神經(jīng)病變血糖代謝異常引發(fā)神經(jīng)纖維脫髓鞘，表現(xiàn)為四肢麻木刺痛，可選用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合血糖控制。
3、腎功能衰竭腎小球高濾過狀態(tài)導(dǎo)致蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降，需監(jiān)測尿微量白蛋白，使用ACEI類或SGLT-2抑制劑延緩進(jìn)展。
4、心腦血管疾病糖代謝紊亂加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，需綜合控制血壓血脂，必要時(shí)使用阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律監(jiān)測血糖，每日進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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