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腎功能不全患者不建議用鹽水泡腳。鹽水泡腳可能加重水腫、影響電解質(zhì)平衡，主要風(fēng)險(xiǎn)包括水分潴留、鈉負(fù)荷增加、皮膚損傷、感染概率上升。
1、水分潴留鹽水滲透壓可能促進(jìn)局部水分吸收，加重腎功能不全患者的水鈉潴留癥狀。建議改用溫水泡腳，時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。
2、鈉負(fù)荷增加鹽水中鈉離子可能通過(guò)皮膚微量吸收，對(duì)需嚴(yán)格限鈉的腎病患者不利?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
3、皮膚損傷腎功能不全常伴皮膚干燥脆弱，鹽水可能刺激破損。出現(xiàn)皸裂時(shí)可使用尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、他克莫司軟膏進(jìn)行保護(hù)。
4、感染風(fēng)險(xiǎn)水腫部位易滋生細(xì)菌，鹽水浸泡可能增加會(huì)陰或下肢感染概率。合并糖尿病者需特別警惕，可監(jiān)測(cè)血糖并使用胰島素注射液、阿卡波糖片、格列美脲片控制。
腎功能不全患者泡腳水溫應(yīng)保持40℃以下，避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡，日常需監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化，出現(xiàn)足部紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
急性腎炎建議就診腎內(nèi)科或急診科，常見(jiàn)病因包括鏈球菌感染、自身免疫異常、藥物損傷及代謝性疾病。
1、腎內(nèi)科腎內(nèi)科是主要診療科室，負(fù)責(zé)評(píng)估血尿、蛋白尿及腎功能損傷程度，需完善尿常規(guī)、腎功能及免疫學(xué)檢查。
2、急診科突發(fā)水腫伴少尿或高血壓危象時(shí)需緊急處理，急診科可快速穩(wěn)定生命體征并安排轉(zhuǎn)診。
3、兒科兒童患者伴隨發(fā)熱或咽痛癥狀，需兒科聯(lián)合腎內(nèi)科排查鏈球菌感染后腎小球腎炎。
4、風(fēng)濕免疫科存在關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀時(shí)，可能需排除狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病。
發(fā)病期間需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化，避免使用腎毒性藥物。
