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腎功能不全該怎么辦

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腎功能不全該怎么辦

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支修益
支修益 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎功能不全有急性和慢性之分,當發(fā)現(xiàn)了腎功能不全,首先要找到引起腎功能不全的原發(fā)疾病。輕度腎功能不全又叫代償期,這種情況可以采取非透析治療,延緩疾病進展,主要是減少尿蛋白、降壓、降脂、降膽固醇還有降尿酸等治療。治療目的就是預防腎功能進一步發(fā)展,后期隨著肌酐值的增高進展到尿毒癥期,可以采取腎臟替代治療,包括腎移植和透析治療,透析治療有血液透析和腹膜透析兩種,總體來說兩者的效果是一致的。此外,還要注意糾正病人的鈣磷代謝異常、腎性骨病、甲狀旁腺功能亢進的問題,預防尿毒癥階段的心腦血管并發(fā)癥。

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隱匿性腎炎的治療需根據(jù)具體病情采取藥物控制、飲食調整和定期監(jiān)測等方法。隱匿性腎炎是一種無明顯癥狀的慢性腎炎,常見表現(xiàn)為尿蛋白或血尿,治療重點在于控制病情進展,保護腎功能。藥物治療包括使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,這些藥物有助于降低尿蛋白和保護腎臟功能。飲食調整方面,建議低鹽飲食以減輕腎臟負擔,每日鹽攝入量控制在3-5克;適量攝入優(yōu)質蛋白質,如魚、蛋、瘦肉,避免過量攝入加重腎臟負擔;限制高鉀食物如香蕉、橙子等,防止高鉀血癥。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓,及時調整治療方案,預防病情惡化。生活方式的改善也至關重要,避免過度勞累、戒煙限酒、保持適度運動,如散步、瑜伽等,有助于增強體質和減輕腎臟負擔。隱匿性腎炎的治療需要長期堅持,通過藥物、飲食和生活方式的綜合管理,可以有效延緩病情進展,保護腎功能,提高生活質量。

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