健康知道
肌酐升高可能由生理性脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)、急性腎損傷、慢性腎病等原因引起，需結(jié)合具體病因采取補(bǔ)液、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性脫水飲水不足或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮，腎臟濾過(guò)率暫時(shí)下降引起肌酐升高。建議每日飲水量保持2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境活動(dòng)。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)短期內(nèi)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)使肌肉代謝產(chǎn)物增加，可能出現(xiàn)一過(guò)性肌酐升高。調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，避免連續(xù)超負(fù)荷訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、急性腎損傷可能與腎缺血、腎毒性藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量減少、水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、藥用炭片等藥物。
4、慢性腎病可能與糖尿病、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為貧血、皮膚瘙癢等癥狀。需長(zhǎng)期控制原發(fā)病，必要時(shí)采用腎替代治療。
日常需限制高蛋白飲食，避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)肌酐升高應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。
急性間質(zhì)性腎炎多數(shù)情況下可以治愈。治療方式主要有病因治療、藥物干預(yù)、支持治療、透析替代治療。
1、病因治療：去除誘發(fā)因素如停用腎毒性藥物或控制感染，是治療的關(guān)鍵步驟。需針對(duì)具體病因選擇抗感染或免疫調(diào)節(jié)方案。
2、藥物干預(yù)：糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥反應(yīng)，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺用于重癥病例。利尿劑如呋塞米幫助緩解水腫癥狀。
3、支持治療：維持水電解質(zhì)平衡，限制蛋白質(zhì)攝入減輕腎臟負(fù)擔(dān)。密切監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)調(diào)整治療方案。
4、透析替代治療：嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)需臨時(shí)血液透析，多數(shù)患者隨著炎癥消退可脫離透析。少數(shù)遺留慢性腎功能損害需長(zhǎng)期替代治療。
治療期間需限制鈉鹽攝入，保持每日尿量1500毫升以上，定期復(fù)查腎功能及尿常規(guī)評(píng)估療效。
