尿道結石7毫米可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結石排出方式主要與結石位置、成分、患者耐受性等因素有關。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合表面光滑的小體積結石。建議分次飲用溫水,避免短時間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。藥物排石需在醫(yī)生指導下使用,可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關。
3、體外沖擊波碎石適用于輸尿管中上段結石,通過高頻聲波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。治療前需評估腎功能,術后可能出現(xiàn)腰痛、尿路刺激等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入內鏡直接取出結石,適合嵌頓性結石或體外碎石失敗者。手術風險包括尿路感染、黏膜損傷等,需預防性使用抗生素。
排石期間應避免高草酸飲食,保持適度跳躍運動促進結石移動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血尿需及時復查泌尿系統(tǒng)超聲。
膀胱結石通??梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療:針對直徑小于6毫米的結石,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石:適用于1-2厘米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石:經尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石,適合中等大小結石,術后恢復較快。
4、開放手術:針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況,需手術切開膀胱取石,創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。