健康知道
反復長結石可能由飲水量不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水量少于1500毫升會導致尿液濃縮，增加礦物質(zhì)沉積概率。建議家長督促孩子保持每日2000毫升飲水，避免碳酸飲料。
2、高鹽高脂飲食過量攝入動物內(nèi)臟、腌制食品會使尿鈣排泄增加。治療需限制每日鈉鹽攝入低于5克，減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為血鈣升高、關節(jié)疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)。
4、泌尿系統(tǒng)感染由變形桿菌等病原體反復感染導致，常伴隨尿頻尿急癥狀。需進行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等。
建議定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，保持每日適度運動促進小結石排出，飲食注意鈣磷比例平衡。
膀胱結石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
